Em um relato de caso recente, os médicos detalharam o que pode ser o espirro mais horrível do mundo já documentado. Seu paciente, um homem de 63 anos, espirrou seus intestinos através de suas feridas cirúrgicas reabertas. Notavelmente, os cirurgiões conseguiram cuidadosamente colocar os intestinos do homem de volta onde pertenciam e o homem se recuperou completamente.
Este artigo contém descrições gráficas que alguns leitores podem achar perturbadoras.
O caso do espirro devastador foi descrito em um artigo Publicados em maio deste ano Revista Americana de Relatos de Casos Médicos. De acordo com o relatório, o homem havia passado por uma cirurgia duas semanas antes que removeu sua bexiga para tratar as complicações da radioterapia anterior para seu câncer de próstata. A cirurgia ocorreu sem problemas, e naquela manhã seus médicos removeram os grampos que cobriam seus ferimentos aparentemente bem curados. Para comemorar, o homem e sua esposa foram tomar café da manhã em um restaurante, e foi quando aconteceu.
O homem soltou um espirro forte enquanto tossia e imediatamente depois sentiu uma sensação de “molhado” e dor no abdômen inferior. Quando olhou para baixo, viu “várias alças de intestino rosa” saindo de suas feridas cirúrgicas. Para dizer o mínimo, o homem não tinha certeza do que fazer a seguir. Ele cobriu os intestinos com a camisa e inicialmente pensou em dirigir até o hospital sozinho. Preocupada que isso pudesse piorar sua situação, sua esposa chamou uma ambulância.
Sem surpresa, o paramédico que chegou também estava incerto sobre a melhor maneira para lidar com a situação no começo. Ela brevemente considerou empurrar alguns dos intestinos para dentro no começo, mas então se lembrou de algumas lições que havia aprendido em palestras sobre tratamento de ferimentos semelhantes. O paramédico finalmente decidiu cobrir as entranhas expostas do homem com um absorvente abdominal embebido em soro fisiológico e gaze enrolada ao redor do corpo antes de levá-lo ao hospital.
Surpreendentemente, seus intestinos permaneceram intactos durante tudo isso e ele estava bem quando chegou ao pronto-socorro. Três cirurgiões trabalharam juntos para manobrar cuidadosamente os intestinos do homem para sua posição habitual. Sua recuperação ocorreu sem problemas e ele recebeu alta seis dias depois em boas condições. Seu diagnóstico final: um caso literal de evisceração, também conhecido como evisceração.
Uma ferida reaberta é uma complicação incomum, mas conhecida, da cirurgia de remoção da bexiga. Mas é justo dizer que esse tipo específico de incidente é raro. Os médicos analisaram a literatura médica e identificaram apenas sete casos semelhantes de pessoas que perderam seus intestinos através de suas feridas reabertas. Embora o espirro possa ter sido o início do problema do homem, é provável que a tosse tenha sido a causa precipitante, escreveram os médicos, já que a tosse pode aumentar com força a pressão do ar dentro do abdômen.
Embora a provação de derramamento de tripas do homem tenha tido um final feliz, o caso demonstra que até mesmo profissionais médicos treinados podem ter dificuldades para saber como melhor lidar com esses tipos de emergências. Então, os médicos esperam que seu artigo possa ajudar outras pessoas, especialmente pacientes e socorristas, no futuro. Os diretores de EMS podem querer educar sua equipe sobre esses casos usando diretrizes emprestadas do tratamento de ferimentos semelhantes em combate, por exemplo, que incluem controlar o sangramento das pessoas, enxaguar os intestinos com solução salina estéril e manter os intestinos cobertos com um curativo umedecido e estéril.
Só para o caso de você estar se perguntando, a propósito, os médicos felizmente não incluíram uma foto do ferimento do homem. Mas eles pensaram em criar uma ilustração que a mãe de qualquer um teria orgulho de colocar na geladeira.
